Kom je gezellig langs op 26 juni?

Bij ons kantoor in Rotterdam organiseren we deze zomer een gezellige BBQ. Deze middag is helemaal gratis en speciaal voor onze vaste klanten. Ontmoet je reisgenoten, onze begeleiders en natuurlijk de medewerkers van kantoor. Er is gezellige muziek en samen genieten we van een lekkere BBQ-maaltijd en proosten we op een mooie zomer.

Jij komt toch ook?

Datum van 26 juni is nog niet definitief en kan mogelijk nog een week verschuiven.

Meld je hieronder aan of
bel ons op 010-215 02 48

Deelnemer

Zorgvraag

Contactpersoon

Tot slot

Vul hieronder de gegevens in van de persoon die deelneemt aan dit evenement.

VoornaamVERPLICHT

AchternaamVERPLICHT

AdresgegevensVERPLICHT

Straat: Huisnummer: Postcode: Plaats: Provincie: DrentheFlevolandFrieslandGelderlandGroningenLimburgNoord-BrabantNoord-HollandOverijsselUtrechtZeelandZuid-Holland Land: AmerikaBelgiëBraziliëBulgarijeCanadaCaraïbisch gebiedChinaCubaCyprusDenemarkenDuitslandEgypteEngelandFinlandFrankrijkGambiaGeorgiëGriekenlandHongarijeIerlandIJslandIsraëlItaliëJapanKaapverdiëKroatiëLitouwenLuxemburgMacedoniëMaltaMarokkoMexicoNederlandNoorwegenOezbekistanOostenrijkPolenPortugalRuslandSchotlandSpanjeSri LankaThailandTsjechiëTunesiëTurkijeVerenigde Arabische EmiratenZuid-AfrikaZwedenZwitserland Deze combinatie postcode/huisnummer is niet gevonden in onze database. Controleer alsjeblieft je invoer.

Klopt je adres maar wordt het niet herkend door ons systeem? Neem dan alsjeblieft contact met ons op

GeboortedatumVERPLICHT

GeslachtVERPLICHT

man

vrouw

We vragen je hieronder enkele basisgegevens te verstrekken over de zorgvraag van de deelnemer.

Heeft de deelnemer een rollator nodig?VERPLICHT

ja

nee

Heeft de deelnemer een rolstoel nodig?VERPLICHT

ja

nee

Vul hieronder de gegevens in van de contactpersoon. Deze persoon wordt benaderd wanneer er vragen zijn of om contact op te nemen over dit evenement.

VoornaamVERPLICHT

AchternaamVERPLICHT

Relatie tot reizigerVERPLICHT

Telefoonnummer(s)VERPLICHT

E-mail adresVERPLICHT

Je kunt deze vakantie volledig digitaal boeken, via ons online boekingsformulier. Je kunt ook een papieren versie van het boekingsformulier ontvangen.

Als je nog vragen of opmerkingen hebt, kun je deze hieronder invullen.NIET VERPLICHT